Você está apto a fazer a cirurgia bariátrica?

Descubra se você atende aos critérios para a cirurgia bariátrica e dê o primeiro passo em direção a uma vida mais saudável.

O que você precisa saber

Hoje em dia temos uma avalanche de informações sobre métodos de tratamento para a obesidade – dieta, terapia, remédios, balão e até mesmo a cirurgia, mas mesmo assim muitos pacientes me procuram com esta dúvida frequente – posso realizar a cirurgia? Me enquadro nos requisitos exigidos?

Então vamos lá! Antes de tudo, temos que ter em mente que a cirurgia bariátrica e metabólica tem como maior vantagem a remissão das doenças associadas a ela, tais como pressão alta e diabetes, aumento da sobrevida, melhoria na qualidade de vida e, claro na perda de peso.

Com a evolução da tecnologia e da padronização da técnica cirúrgica, os riscos hoje são menores que uma cesariana ou semelhante a retirada da vesícula, comparativamente.

A laparoscopia e a robótica permitem uma recuperação mais acelerada com menor dor no pós operatório junto com protocolos bem estabelecidos – ERAS.

Mas apesar de tudo isto, fica a dúvida quem pode realizar. Nos baseamos na análise de quatro critérios:

Distribuição de massa corporal (IMC)

O IMC tem como nota de corte maior ou igual a 40, independente de fatores associados. Entre 35 a 40 com doenças associadas, e entre 30 a 35 caso tenha um diabetes de difícil controle – “grave” por meio de laudo de endocrinologista qualificado.
Idade

Em relação a idade, abaixo de 16 anos somente em casos específicos, avaliados de preferência por 2 cirurgiões habilitados pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica além do pediatra e equipe multidisciplinar.

Entre 16 e 18 anos caso se encaixe nas indicações citadas e com consenso da equipe multi e dos responsáveis legais

Entre 18 a 65 anos, não há restrição do ponto de vista da idade.

Acima de 65 anos, considerar a opinião e acompanhamento de um especialista na melhor idade – geriatra, ponderar riscos potenciais de desnutrição e optar por técnicas menos disabsortivas.
Doenças associadas

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Tempo de doença

Quanto ao tempo da doença, é recomendável que mantenha a faixa de peso estável nos últimos 2 anos e submetido a tentativa de tratamento convencional previamente. O levantamento do insucesso ou recidiva do peso, colhido por meio de análise durante consulta médica.

Configura contra-indicação absoluta para a realização do procedimento:

Limitação intelectual significativa
Ausência de suporte familiar adequado
Transtorno psiquiátrico não identificado, o que inclui uso abusivo de álcool ou drogas ílicitas
Doenças genéticas que resultam em disfunções metabólicas – Cushing

A preparação adequada, principalmente mental e espiritual, é fundamental para que se possa aproveitar aos máximos dos benefícios propiciados pela cirurgia. Caso surja alguma dúvida, mande um comentário!